ამ სტატიაში განვიხილავთ ისეთ დაავადებას, როგორიცაა ოსტეოქონდროზი საშვილოსნოს ყელის ხერხემალში, ამ დაავადებისთვის დამახასიათებელ სიმპტომებს, მისი გაჩენის მიზეზებს, ამ დაავადების ეტაპებსა და ტიპებს.
ზოგადი ინფორმაცია
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი პროგრესირებადი დაავადებაა, რომელიც წარმოადგენს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მალთაშუა დისკების დეგენერაციულ-დისტროფიულ აშლილობას.
საშვილოსნოს ყელის ხერხემალი შედგება შვიდი დისკისგან; ეს არის ხერხემლის ყველაზე მოძრავი ნაწილი, რომელიც უზრუნველყოფს თავის დახრისა და მობრუნების უნარს. მას შედარებით სუსტი კუნთოვანი კორსეტი აქვს. ამავდროულად, თავად საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის არასტაბილურობა, მუდმივ ფიზიკურ აქტივობასთან ერთად (თავის მხარდაჭერის აუცილებლობა, მოხვევის კონტროლი და მოხვევა), ხსნის ხერხემლის ამ ნაწილის მაღალ მგრძნობელობას როგორც დაზიანებების, ასევე დეგენერაციული ცვლილებების მიმართ, რაც არსებითად ოსტეოქონდროზს წარმოადგენს.
დაავადების სახეები და ეტაპები
ოსტეოქონდროზი არის დაავადება, რომელიც აზიანებს არა მხოლოდ საშვილოსნოს ყელს, არამედ ხერხემლის სხვა ნაწილებსაც. ასევე არის გულმკერდის ოსტეოქონდროზი, წელის ოსტეოქონდროზი და ფართოდ გავრცელებული - როდესაც დაავადება ვრცელდება ხერხემლის რამდენიმე სხვადასხვა ნაწილში ერთდროულად.
ამ დაავადების 4 ძირითადი ეტაპია:
პირველი ეტაპი – ამ ეტაპზე მთავარი სიმპტომია არასტაბილურობა, რომელიც ვლინდება ხერხემლის დისკების თავდაპირველი დარღვევებით.
მეორე ეტაპი – აქ მთავარი სიმპტომია დისკის ამოვარდნა. ხერხემლიანებს შორის ხარვეზები მცირდება, ბოჭკოვანი რგოლი თანდათან იწყებს კოლაფსს და ასევე შესაძლებელია ტკივილის სინდრომები, რომლებიც დაკავშირებულია ნერვის დაბოლოებების შესაძლო შეკუმშვასთან.
მესამე ეტაპი – ამ ეტაპზე ხდება ბეჭდის საბოლოო განადგურება, რის შედეგადაც წარმოიქმნება მალთაშუა თიაქარი. ამ სტადიას ასევე ახასიათებს ხერხემლის მძიმე დეფორმაცია.
მეოთხე ეტაპი არის უკანასკნელი და უმძიმესი. ნებისმიერი მოძრაობა იწყებს სერიოზულ მწვავე ტკივილს და, შესაბამისად, გადაადგილება ძალიან რთული ხდება. პერიოდულად შეიმჩნევა ზოგადი მდგომარეობის გაუმჯობესება, რის შედეგადაც ტკივილი იკლებს, მაგრამ ეს კარგს არაფერს ნიშნავს, ეს მხოლოდ იმაზე მიუთითებს, რომ წარმოიქმნება ძვლოვანი წარმონაქმნები, რომლებიც აკავშირებენ ხერხემლიანებს და ზღუდავს მოძრაობის შესაძლებლობას, რაც იწვევს ინვალიდობას.
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის მკურნალობა ინიშნება დაავადების სიმპტომებისა და სტადიის მიხედვით.
ოსტეოქონდროზის მიზეზები
დღეს ოსტეოქონდროზი სწრაფად ხდება „ახალგაზრდული“. არც ისე დიდი ხნის წინ, ეს დიაგნოზი ითვლებოდა ხანდაზმულთა უმრავლესობისთვის და იშვიათად სვამდნენ 40 წლამდე ასაკის ადამიანებს. მაგრამ ახლა ეს დაავადება სულ უფრო მეტად შეინიშნება ახალგაზრდებში; მნიშვნელოვნად გაიზარდა 18-30 წლის პაციენტების რაოდენობა. რამდენიმე მიზეზი არსებობს, ყველაზე გავრცელებულია:
- ცუდი პოზა;
- ჭარბი წონა;
- ხერხემლის გამრუდება;
- ზურგის დაზიანებები;
- მეტაბოლური დარღვევები;
- ფიზიკურად მძიმე შრომა;
- ცუდი ფიზიკური მომზადება;
- შეცდომები ვარჯიშის პროცესში სპორტსმენებს შორის;
- სტრესი და ნერვული დაძაბულობა;
- სპორტსმენების მიერ ვარჯიშის მკვეთრი შემცირება ან თუნდაც შეწყვეტა;
- მჯდომარე ან უსიცოცხლო ცხოვრების წესი;
- ინფექციური დაავადებები და ჰიპოთერმია.
ოსტეოქონდროზი ზოგადად კუნთების დაძაბულობის ლოგიკური გაგრძელებაა. შედეგად, კუნთების სპაზმი მნიშვნელოვნად ზღუდავს ხერხემლის მოძრაობას საშვილოსნოს ყელის მიდამოში, უარესდება სისხლით მომარაგება, ირღვევა პოზა, რის შედეგადაც იწყება დეგენერაციული პროცესები მალთაშუა დისკებსა და ხერხემლიანებში, ვიწროვდება მალთაშუა ხვრელები, რის შედეგადაც ხდება მათში გამომავალი ნერვული ფესვები.
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის გამოვლინებები
საშვილოსნოს ყელის ხერხემალი სავსეა სისხლძარღვებით, რომლებიც ამარაგებენ ადამიანის ტვინს. ამიტომ, უმეტესწილად, ოსტეოქონდროზის ნიშნები და გამოვლინებები ასოცირდება ზუსტად თავის ორგანოების სისხლის მიწოდებასთან, კერძოდ, თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის დარღვევასთან.
ამ დაავადების ყველაზე შესამჩნევი გამოვლინებებია:
- ხშირი თავის ტკივილი;
- თავბრუსხვევა გონების დაკარგვამდე;
- მოძრაობების კოორდინაციის დარღვევა, ძირითადად სიარულის დარღვევა;
- ყურებში შუილი, სმენის დაქვეითება;
- ბუნდოვანი ხედვა;
- სტომატოლოგიური მდგომარეობის გაუარესება;
- ხმის ცვლილება (ხმის ჩახლეჩვა, ხმის შესუსტება და ა.შ.);
- ხვრინვა, რაც თავისთავად კუნთების ქრონიკული დაძაბულობის ნიშანია;
ასევე, როდესაც საშვილოსნოს ყელის მიდამოში ნერვები შეკუმშულია, შეიძლება შეინიშნოს თითების სიცივე ან დაბუჟება და მკლავებში სისუსტე.
დაჭიმულმა ნერვებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ყელის ტკივილი, კისრის ტკივილი, სკალპის ტკივილი და კბილის ტკივილიც კი. ასე რომ, სავსებით შესაძლებელია, რომ კბილს ამოიღებ და კისრის მკურნალობა დაგჭირდეს. როგორც ძველ მულტფილმში: "თუ კბილი გტკივა, კუდი უნდა მოიქცე."
ტკივილი შეიძლება ასევე გავრცელდეს მკლავში ან მხარზე და გაიზრდება ან შემცირდება თავის პოზიციის ან ბრუნვის მიხედვით. ძლიერ ტკივილს შეიძლება თან ახლდეს გულისრევა ან თავბრუსხვევა.
დაავადების სიმპტომები
ასე რომ, ჩვენ გავარკვიეთ, როგორ ვლინდება ოსტეოქონდროზი საშვილოსნოს ყელის ხერხემალში. სიმპტომები გარკვეულწილად განსხვავდება მანიფესტაციებისგან, რადგან, როგორც თქვენ ალბათ შენიშნეთ, ამ დაავადების თითქმის ნებისმიერი გამოვლინება შეიძლება სხვა რამეს მივაწეროთ. თავის ტკივილი - სტრესის გამო, მხედველობის დაბინდვა - ტელევიზორის გამო, სმენის დაქვეითება - ყურსასმენების გამოყენების გამო და ა.შ.
ძირითადად, საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა გახდა დაავადების სამიზნე. ამიტომ ისინი განასხვავებენ:
- რადიკულური სინდრომები;
- ზურგის ტვინის შეკუმშვა;
- ხერხემლის არტერიის სინდრომი;
- გამაღიზიანებელ-რეფლექსური სინდრომები;
- კარდინალური სინდრომი და ა.შ.
მოდით უფრო დეტალურად განვიხილოთ მათგან ყველაზე გავრცელებული.
რადიკულური სინდრომები
მათ ასევე უწოდებენ საშვილოსნოს ყელის რადიკულიტს. ისინი წარმოიქმნება მაშინ, როდესაც ნერვის იკეცება საშვილოსნოს ყელის ხერხემალში, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, როდესაც ფესვები შეკუმშულია. ეს სიმპტომები დაკავშირებულია ზუსტად ნერვული ფესვების შეკუმშვასთან. ტკივილი გადაეცემა კისრიდან ქვევით, შეიძლება მიაღწიოს მხრის პირს და დაეცეს უფრო მხრის გასწვრივ, წინამხრის გარეთა ნაწილი თითებამდე. თქვენ ასევე შეიძლება განიცადოთ "ქინძისთავის" ეფექტი, სისუსტე და ჩხვლეტა თითების, ხელის ან წინამხრის.
იმისდა მიხედვით, თუ რომელი სეგმენტია დაზარალებული დაავადება, სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს. მაგალითად, თუ ცენტრალური ნერვის ფესვები დაზიანებულია, მაშინ ცერა, საჩვენებელი და შუა თითები პასტისებრი გახდება. როდესაც ზიანდება მხრის ნერვის ფესვები - ბეჭედი და პატარა თითები. თუმცა, ყველა სხვა სიმპტომი იდენტური დარჩება.
გამაღიზიანებელ-რეფლექსური სინდრომები
სიმპტომი არის მწვავე, "მწვავის" ტკივილი კისრის ან საშვილოსნოს ყელ-კეფის არეში, რომელიც ვლინდება სტატიკური მდგომარეობის შემდეგ მოძრაობისას. მაგალითად, ძილის შემდეგ, ცემინებისას, თავის მკვეთრად მობრუნებისას. ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს მკერდზე და მხარზე.
ხერხემლის არტერიის სინდრომი
სიმპტომები ამ შემთხვევაში არის "მწვავის" ან მღელვარე თავის ტკივილი, რომელიც შეიძლება მოიცავდეს ტაძარს, თავის უკანა მხარეს, თავის გვირგვინს და ზედა ნაწილს. ტკივილი ჩვეულებრივ მუდმივია, ზოგჯერ პაროქსიზმული. ჩვეულებრივ მძიმედ უარესდება არასასიამოვნო პოზიციის ან მოძრაობის ხანგრძლივი ზემოქმედების შემდეგ. სხეულის ზოგადი სისუსტის შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს გონების დაკარგვა ან გულისრევა. ასევე არსებობს სმენის დარღვევის შესაძლებლობა - სმენის სიმახვილის დაქვეითება, ხმაური, ვესტიბულური სისტემის დარღვევები. ამ სინდრომმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს მხედველობაზეც - ტკივილი თვალებში, მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება და ა.შ.
გულის სინდრომი
ამ სინდრომის დროს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები თითქმის სტენოკარდიის სიმპტომების მსგავსია. ამიტომ ზოგ შემთხვევაში არსებობს საშიშროება, რომ საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის მკურნალობის ნაცვლად ჩატარდეს სტენოკარდიის მკურნალობა (ამ შემთხვევაში თითქმის უსარგებლო).
ითვლება, რომ სპაზმი და კუნთების შეკუმშვა გულის არეში შეიძლება გამოწვეული იყოს ფესვების შეკუმშვით საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ერთ-ერთ ქვედა სეგმენტში, რაც იწვევს ასეთ რეფლექსურ რეაქციას.
ზოგადად, გულის სინდრომი ჩნდება მაშინ, როდესაც გულმკერდის ძირითადი კუნთის ფესვები ან ფრენის ნერვის ფესვები გაღიზიანებულია, რადგან ეს არის მისი ბოჭკოები, რომლებიც მიდიან პერიკარდიუმამდე. ტკივილი ამ შემთხვევაში შეიძლება იყოს პაროქსიზმული და გაგრძელდეს საკმაოდ დიდხანს - რამდენიმე საათამდე. ისინი ძლიერდებიან უეცარი მოძრაობებით, რომლებიც ხდება ცემინების, ხველების ან თავის მკვეთრად მობრუნებისას. ამ სინდრომის დროს ასევე შესაძლებელია ექსტრასისტოლა და ტაქიკარდია, კორონარული გამაფართოებელი კი ტკივილს ვერ ხსნის და შეტევის დროს გადაღებულ კარდიოგრამაზე არ ჩანს სისხლის მიმოქცევის დარღვევის ნიშნები.